OGGETTO: Verbale di ricezione di denuncia orale presentata da _______________________________,
nato a ________________________________________________________________ il ____________
e residente a ___________________________Via _____________________________________ n. ___
Tel. _____________, identificato a mezzo di ________________________________________________.
L'anno ______________ addì, _______ del mese di ___________ in ___________________________
presso ______________________________, avanti a noi sottoscritti ___________________________,
___________________________, Ufficiali (o Agenti di P.G.), appartenenti al Comando (o Ufficio) di
____________________ è presente il (la) Signor ___________________________________ in oggetto generalizzato che denuncia quanto segue:
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Quanto sopra denunciato costituisce illecito penale/amministrativo e sarà comunicato agli Uffici competenti per i successivi adempimenti.
Copia del presente verbale è rilasciata al denunciante.
Firma del denunciante Firma dei verbalizzanti
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