Nuovo elenco delle malattie da lavoro
Dopo ben 31 anni, con Decreto del Ministero del Lavoro e delle Politiche sociali del 27 aprile 2004 – pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 134 del 10 giugno 2004 – è stato aggiornato l’elenco delle malattie di origine lavorativa per le quali è obbligatoria la denuncia alla Asl, all’Inail e all’Ispettorato del lavoro ai sensi e per gli effetti dell’art. 139 del DPR n. 1124 del 30 giugno 1965 (Testo Unico sull’Assicurazione obbligatoria contro gli infortuni e le malattie professionali).
Il nuovo elenco sostituisce quello del DM 18 aprile 1973.
Ogni medico che effettua la denuncia è tenuto a riportare nella stessa, limitatamente alle malattie della lista I e della lista II, il relativo codice identificativo.
Per agevolare la comprensione del decreto e valutarne meglio le novità rispetto alla vecchia edizione riteniamo utile pubblicare la relazione di accompagnamento inviata al Ministero del Lavoro dalla "Commissione scientifica" che, ai sensi dell’art. 10 del D.Lgs 38/2000, ha aggiornato l’elenco.
I lavori della Commissione scientifica proseguono ora con l’aggiornamento delle malattie professionali di cui alle Tabelle ex artt. 3 e 211 del DPR 1124/65 – le cosiddette "malattie tabellate".
Anche per l’aggiornamento delle Tabelle sarà necessario un DM del Ministero del Lavoro ma, prima della sua emanazione, il Ministero dovrà "sentire le organizzazioni sindacali nazionali di categoria maggiormente rappresentative".
182. INFORTUNI SUL LAVORO E MALATTIE PROFESSIONALI (Assicurazione
obbligatoria contro gli) F) Provvedimenti vari
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D.M. 27 aprile 2004
Elenco delle malattie per le quali è obbligatoria la denuncia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 139 del testo unico, approvato con D.P.R. 30 giugno 1965, n. 1124 e successive modificazioni e integrazioni.
Pubblicato nella Gazz. Uff. 10 giugno 2004, n. 134.
IL MINISTRO DEL LAVORO
E DELLE POLITICHE SOCIALI
Visto l'art. 139 del testo unico delle disposizioni per l'assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali, approvato con decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965, n. 1124 e successive modificazioni e integrazioni;
Visto l'art. 10, comma 1, del decreto legislativo 23 febbraio 2000, n. 38 che prevede la costituzione di una commissione scientifica per l'elaborazione e la revisione periodica dell'elenco delle malattie di cui all'art. 139 oltre che delle tabelle di cui agli articoli 3 e 211 del testo unico approvato con decreto del Presidente della Repubblica n. 1124 del 1965;
Visto il comma 4 dello stesso art. 10 che, tra l'altro, prevede che gli aggiornamenti dell'elenco di cui al citato art. 139 sono effettuati con decreto del Ministro del lavoro e delle politiche sociali su proposta della commissione scientifica sopra richiamata;
Visto il decreto ministeriale 23 marzo 2001 e successive modificazioni e integrazioni, con il quale è stata costituita la commissione scientifica di cui sopra;
Visto il decreto ministeriale 18 aprile 1973, concernente «Elenco delle malattie per le quali è obbligatoria la denuncia contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali»;
Visto che il comma 4 del citato art. 10 ha inoltre disposto che l'elenco delle malattie di cui all'art. 139 del decreto del Presidente della Repubblica n. 1124 del 1965 debba contenere anche liste di malattie di probabile e di possibile origine lavorativa;
Vista la delibera n. 3 assunta in data 22 marzo 2004, con cui la predetta commissione scientifica ha proposto un elenco costituito da tre liste: lista I, contenente malattie la cui origine lavorativa è di elevata probabilità; lista II, contenente malattie la cui origine lavorativa è di limitata probabilità; lista III, contenente malattie la cui origine lavorativa è possibile;
Considerato che la proposta ha tenuto conto della raccomandazione 90/326/CEE così come sostituita dalla raccomandazione 2003/670/CE;
Decreta:
1. 1. È approvato, nel testo allegato al presente decreto di cui forma parte integrante, l'elenco delle malattie per le quali è obbligatoria la denuncia ai sensi e per gli effetti dell'art. 139 del testo unico approvato con decreto del Presidente della Repubblica 30 giugno 1965, n. 1124 e successive modificazioni e integrazioni.
2. L'elenco è costituito: dalla lista I, contenente malattie la cui origine lavorativa è di elevata probabilità; dalla lista II, contenente malattie la cui origine lavorativa è di limitata probabilità; dalla lista III, contenente malattie la cui origine lavorativa è possibile.
3. L'elenco di cui ai commi precedenti sostituisce quello approvato con decreto ministeriale 18 aprile 1973.
2. 1. Nella denuncia di cui all'art. 1, limitatamente alle liste I e II, va indicato il codice identificativo, riportato in dette liste, della malattia correlata all'agente.
Il presente decreto sarà trasmesso alla Corte dei conti per il visto e la registrazione e sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.
Allegato
LISTA I - MALATTIE LA CUI ORIGINE LAVORATIVA È DI ELEVATA PROBABILITÀ
GRUPPO 1 - MALATTIE DA AGENTI CHIMICI |
AGENTI |
MALATTIE |
CODICE [*] |
IDENTIFICATIVO |
||
METALLI, loro leghe, amalgame, composti inorganici e organici |
01 |
ANTIMONIO leghe e composti | PNEUMOCONIOSI NON SCLEROGENA | 1.1.01. | J63.8 |
ANEMIA EMOLITICA (trisolfuro di antimonio o stibina) | 1.1.01. | D59.8 | ||
TRACHEOBRONCHITE | 1.1.01. | J42 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.01. | L24 | ||
02 |
ARSENICO leghe e composti | CONGIUNTIVITE | 1.1.02. | H10.4 |
RINITE | 1.1.02. | J31.0 | ||
PERFORAZIONE SETTO NASALE | 1.1.02. | J34.8 | ||
EPATOPATIA CRONICA | 1.1.02. | K71 | ||
CHERATOSI PALMARE E PLANTARE | 1.1.02. | L85.1 | ||
POLINEUROPATIA PERIFERICA | 1.1.02. | G62.2 | ||
TUMORI DEL POLMONE | 1.1.02. | C34 | ||
TUMORI DEL FEGATO | 1.1.02. | C22 | ||
TUMORI DELLA CUTE | 1.1.02. | C44 | ||
03 |
BERILLIO leghe e composti | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.03. | J42 |
GRANULOMATOSI POLMONARE (BERILLIOSI) | 1.1.03. | J63.2 | ||
DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.03. | L23 | ||
GRANULOMI CUTANEI | 1.1.0.3. | L92.3 | ||
ULCERE CUTANEE | 1.1.03. | L98.4 | ||
TUMORI DEL POLMONE | 1.1.03. | C34 | ||
04 |
CADMIO leghe e composti | RINITE ATROFICA | 1.1.04. | J31.0 |
ENFISEMA | 1.1.04. | J68.4 | ||
NEFROPATIA | 1.1.04. | N14.3 | ||
OSTEOMALACIA | 1.1.04. | M83 | ||
TUMORI DEL POLMONE | 1.1.04. | C34 | ||
05 |
CROMO leghe e composti | ULCERE E PERFORAZIONI DEL SETTO NASALE | 1.1.05. | J34.8 |
DERMATITE ULCERATIVA | 1.1.05. | L98.4 | ||
DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.05. | L23.0 | ||
ASMA BRONCHIALE | 1.1.05. | J45.0 | ||
TUMORI DEL POLMONE | 1.1.05. | C34 | ||
TUMORE DELLE CAVITÀ NASALI | 1.1.05. | C30 | ||
TUMORE DEI SENI PARANASALI | 1.1.05. | C31 | ||
06 |
MANGANESE leghe e composti | PARKINSONISMO MANGANICO | 1.1.06. | G21 |
PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.06. | F07.9 | ||
07 |
MERCURIO amalgame e composti | TREMORE | 1.1.07. | G25.2 |
ATASSIA | 1.1.07. | R26.0 | ||
DIPLOPIA | 1.1.07. | H53.2 | ||
PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.07. | F07.9 | ||
POLINEUROPATIA PERIFERICA | 1.1.07. | G62.2 | ||
NEFROPATIA | 1.1.07. | N14.3 | ||
GENGIVOSTOMATITE | 1.1.07. | K05.1 | ||
08 |
NICHEL leghe e composti | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.08. | L23.0 |
ASMA BRONCHIALE | 1.1.08. | J45.0 | ||
TUMORI DEL POLMONE | 1.1.08. | C34 | ||
TUMORE DELLE CAVITÀ NASALI | 1.1.08. | C30 | ||
TUMORE DEI SENI PARANASALI | 1.1.08. | C31 | ||
09 |
OSMIO leghe e composti | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.09. | L23 |
CHERATOCONGIUNTIVITE | 1.1.09. | H16.2 | ||
TRACHEOBRONCHITE | 1.1.09. | J42 | ||
10 |
PIOMBO leghe e composti | ORLETTO GENGIVALE DI BURTON | 1.1.10. | T56.0 |
GASTRODUODENITE | 1.1.10. | K29.9 | ||
COLICA SATURNINA | 1.1.10. | T56.0 | ||
POLINEUROPATIA PERIFERICA | 1.1.10. | G62.2 | ||
ENCEFALOPATIA | 1.1.10. | G92 | ||
NEFROPATIA | 1.1.10. | N14.3 | ||
ANEMIA | 1.1.10. | D64 | ||
11 |
RAME leghe e composti | CONGIUNTIVITE | 1.1.11. | H10.4 |
RINITE | 1.1.11 | J31.0 | ||
ASMA BRONCHIALE | 1.1.11. | J45 | ||
DERMATITE | 1.1.11 | L25 | ||
GRANULOMATOSI POLMONARE (solfato di rame) | 1.1.11. | J70 | ||
12 |
SELENIO leghe e composti | BRONCHITE IRRITATIVA | 1.1.12. | J42 |
DERMATITE | 1.1.12. | L25 | ||
ENCEFALOPATIA TOSSICA | 1.1.12. | G92 | ||
13 |
STAGNO leghe e composti | STANNOSI | 1.1.13. | J63.5 |
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.13. | L24 | ||
14 |
TALLIO leghe e composti | NEUROPATIA PERIFERICA | 1.1.14. | G62.2 |
GASTROENTERITE | 1.1.14. | K52.1 | ||
ALOPECIA | 1.1.14. | L63 | ||
EPATOPATIA | 1.1.14. | K71 | ||
NEFROPATIA | 1.1.14. | N14.3 | ||
15 |
URANIO e composti | NEFROPATIA | 1.1.15. | N14.3 |
(effetti non radioattivi) | ||||
16 |
VANADIO leghe e composti | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.16. | J42 |
ASMA BRONCHIALE | 1.1.16. | J45.0 | ||
FIBROSI POLMONARE | 1.1.16. | J63 | ||
CONGIUNTIVITE | 1.1.16. | H10.4 | ||
DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.16. | L23 |
17 |
ZINCO leghe e composti | BRONCHITE | 1.1.17. | J42 |
PNEUMOCONIOSI BENIGNA (stearato di zinco) | 1.1.17. | J63.8 | ||
FEBBRE DA FUMI METALLICI | 1.1.17. | T56.5 | ||
ALOGENI e loro composti inorganici | |||
18 |
BROMO, CLORO, IODIO | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.18. | J42 |
CONGIUNTIVITE | 1.1.18. | H10.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.18. | L24 | ||
ACNE | 1.1.18. | L70.8 | ||
BROMISMO | 1.1.18. | F13.2 | ||
19 |
FLUORO E COMPOSTI | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.19. | J42 |
INORGANICI | CONGIUNTIVITE | 1.1.19. | H10.4 | |
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.19. | L24 | ||
OSTEOFLUOROSI | 1.1.19. | M85.1 | ||
ANEMIA | 1.1.19. | D64 | ||
COMPOSTI INORGANICI | |||
DELL'AZOTO, CARBONIO, ZOLFO E | |||
FOSFORO | |||
20 |
COMPOSTI INORGANICI | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.20. | J42 |
DELL'AZOTO | CONGIUNTIVITE | 1.1.20. | H10.4 | |
(ossido di azoto, acido nitrico, | ||||
ammoniaca) | ||||
21 |
OSSIDO DI CARBONIO | OSSICARBONISMO :VERTIGINI, ASTENIA, | 1.1.21. | T58 |
CEFALEA, TURBE CARDIACHE DEL RITMO | ||||
E DELLA CONDUZIONE | ||||
(SEQUELE NEUROLOGICHE E CARDIACHE DI | ||||
INTOSSICAZIONI ACUTE) | ||||
22 |
CLORURO DI CARBONILE O | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.22. | J42 |
FOSGENE | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.22. | L24 | |
EDEMA POLMONARE TARDIVO | 1.1.22. | J68.1 | ||
23 |
COMPOSTI INORGANICI DEL | MIOCARDITE | 1.1.23. | I51.4 |
FOSFORO | NECROSI DEL MASCELLARE | 1.1.23. | K10.2 | |
ALVEOLITI DEL MASCELLARE | 1.1.23. | K10.3 | ||
TRACHEOBRONCHITE | 1.1.23. | J42 | ||
EPATOPATIA | 1.1.23. | K71 | ||
NEFROPATIA | 1.1.23. | N14.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.23. | L24 | ||
24 |
ZOLFO, POLISOLFURI | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.24. | L24 |
(polisolfuro di bario, di calcio, di | CONGIUNTIVITE | 1.1.24. | H10.4 | |
sodio) | ||||
25 |
ANIDRIDE SOLFOROSA | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.25. | J42 |
CONGIUNTIVITE | 1.1.25. | H10.4 | ||
ENFISEMA POLMONARE | 1.1.25. | J68.4 | ||
26 |
ACIDO SOLFORICO | BLEFAROCONGIUNTIVITE | 1.1.26. | H10.5 |
ODONTOPATIE | 1.1.26. | K03.2 | ||
PERIODONTOPATIE | 1.1.26. | K05.5 | ||
BRONCHITE | 1.1.26. | J42 | ||
RADS (SINDROME DA DISFUNZIONE REATTIVA | ||||
DELLE VIE AEREE) | 1.1.26. | J68.3 | ||
27 |
SOLFURO DI CARBONIO | PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.27. | F07.9 |
POLINEUROPATIA SENSITIVA MOTORIA ARTI | ||||
INFERIORI | 1.1.27. | G62.2 | ||
ARTERIOSCLEROSI DISTRETTO CORONARICO | 1.1.27. | I25.1 | ||
ARTERIOSCLEROSI DISTRETTO CEREBRALE | 1.1.27. | I67.2 | ||
ARTERIOSCLEROSI ARTERIE ARTI INFERIORI | 1.1.27. | I70.2 | ||
ARTERIOSCLEROSI DISTRETTO RENALE | 1.1.27. | I12.9 | ||
ARTERIOSCLEROSI DISTRETTO RETINICO | 1.1.27. | I70.8 | ||
IPERTENSIONE ARTERIOSA | 1.1.27. | I10 | ||
28 |
IDROGENO SOLFORATO | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.28 | J42 |
CONGIUNTIVITE | 1.1.28. | H10.4 | ||
SINDROME NEUROASTENIFORME CON AMNESIA | 1.1.28. | F48.0 | ||
IDROCARBURI ALIFATICI E | |||
AROMATICI | |||
29 |
N-ESANO | POLINEUROPATIA PERIFERICA | 1.1.29. | G62.2 |
30 |
BUTADIENE | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.30. | J42 |
CONGIUNTIVITE | 1.1.30. | H10.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.30. | L24 | ||
31 |
ETERE DI PETROLIO | DEPRESSIONE SISTEMA NERVOSO CENTRALE | 1.1.31. | F18 |
WHITE SPIRTT | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.31. | J42 | |
CONGIUNTIVITE | 1.1.31. | H10.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.31. | L24 | ||
NEFROPATIA | 1.1.31. | N14.4 | ||
32 |
DERIVATI ALOGENATI E/O | ENCEFALOPATIA (trielina) | 1.1.32. | G92 |
NITRICI DEGLI IDROCARBURI | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.32. | J42 | |
ALIFATICI | CONGIUNTIVITE | 1.1.32. | H10.4 | |
Diclorometano, triclorometano | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.32. | L24 | |
(cloroformio), | EPATOPATIA TOSSICA | 1.1.32. | K71 | |
tetraclorometano (tetracloruro di | NEFROPATIA | 1.1.32. | N14.4 | |
carbonio), | POLINEUROPATIA PERIFERICA | 1.1.32. | G62.2 |
dicloroetano, tricloroetano, | ||||
dibromoetano, | ||||
dicloroetllene, tricloroetilene | ||||
(trielina), tetra- | ||||
cloroetilene(percloroetilene) | ||||
33 |
DICLOROACETILENE | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.33. | J42 |
CONGIUNTIVITE | 1.1.33. | H10.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.33. | L24 | ||
34 |
CLORURO DI VINILE | FIBROSI POLMONARE | 1.1.34. | J68.4 |
ACROSTEOLISI (FALANGI UNGUEALI) | 1.1.34. | M89.5_ | ||
SINDROME RAYNAUD SIMILE | 1.1.34. | 173.0 | ||
EPATOPATIA FIBROTICA | 1.1.34. | K74.0 | ||
ANGIOSARCOMA EPATICO | 1.1.34. | C22.3 | ||
35 |
BENZENE | PANCITOPENIA DI TIPO IPORIGENERATIVO | 1.1.35. | D61.2 |
LEUCEMIA (PREVALENTEMENTE MIELOCITICA) | 1.1.35. | C92.9 | ||
36 |
TOLUENE | PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.36. | F07.9 |
37 |
XILENE | PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.37. | F07.9 |
TRACHEOBRONCHITE | 1.1.37. | J42 | ||
CONGIUNTIVITE | 1.1.37. | H10.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.37. | L24 | ||
38 |
STIRENE | PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.38. | F07.9 |
NEUROPATIA PERIFERICA | 1.1.38. | G62.2 | ||
TRACHEOBRONCHITE | 1.1.38. | J42 | ||
CONGIUNTIVITE | 1.1.38. | H10.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.38. | L24 | ||
39 |
DERIVATI ALOGENATI E/O | PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.39. | F07.9 |
NITRICI DEL BENZENE | EPATOPATIA | 1.1.39. | K71 | |
Monoclorobenzene, | ||||
diclorobenzene, dinitrocloro- | ||||
benzene, esaclorobenzene | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | |||
(dinitroclorobenzene) | 1.1.39. | L23 | ||
PORFIRIA TOSSICA (esaclorobenzene) | 1.1.39. | E80.2 | ||
40 |
IDROCARBURI POLICICLICI | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO (olii | ||
AROMATICI (IPA) MISCELE | minerali) | 1.1.40. | L24 | |
(catrame, bitumi, pece, fuliggine, | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO (olii | |||
olii minerali, | minerali) | 1.1.40. | L23 | |
olii e fluidi da taglio, olio di | DERMATITE FOLLICOLARE ACNEIFORME (olii | |||
creosoto) | minerali) | 1.1.40. | L24.1 | |
TUMORI DELLA CUTE | 1.1.40. | C44 | ||
TUMORI DEL POLMONE | 1.1.40. | C34 | ||
41 |
TERPENI | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.41. | J42 |
(essenza di trementina, limonene, | ASMA BRONCHIALE | 1.1.41. | J45.0 | |
altri) | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.41. | L23 | |
42 |
FENOLO, TIOFENOLO, | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.42. | J42 |
NAFTOLO E LORO | CONGIUNTIVITE | 1.1.42. | H10.4 | |
OMOLOGHI E DERIVATI | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.42. | L24 | |
ALOGENATI, NITRICI, | ||||
SOLFONICI E FOSFORATI | ||||
43 |
AMINE ALIFATICHE primarie, | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.43. | L24 |
secondarie, terziarie, eterociclicbe | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.43. | L23 | |
e derivati (etilendiammina, | ASMA BRONCHIALE | 1.1.43. | J45.0 | |
trietilentetramina, nitrosamine, | CONGIUNTIVITE | 1.1.43. | H10.4 | |
metilamina, altri) | LESIONI CORNEALI (metilamina) | 1.1.43. | H16 | |
44 |
AMINE AROMATICIIE | ASMA BRONCHIALE (PFD) | 1.1.44. | J45.0 |
primarie, secondarie, terziarie, | METAEMOGLOBINEMIA | 1.1.44. | D74.8 | |
eterocicliche, e loro derivati | ANEMIA EMOLITICA | 1.1.44. | D59 | |
(anilina, parafenilendiamina | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.44. | L23 | |
(PDF), beta-naftilamina [*], 4- | CISTITE EMORRAGICA | 1.1.44. | N30.9 | |
aminodifenile [*], benzidina [*], | TUMORE DELLA VESCICA [*] | 1.1.44. | C67 | |
altri) | ||||
45 |
AMMIDI | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.45. | J42 |
(Dimetilformammide, | CONGIUNTIVITE | 1.1.45. | H10.4 | |
dimetilacetammide, acrilamide, altri) | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.45. | L24 | |
EPATOPATIA | 1.1.45. | K71 | ||
NEUROPATIA PERIFERICA (acrilamide) | 1.1.45. | G62.2 | ||
46 |
ACIDO CIANIDRICO, CIANURI, | SEQUELE NEUROLOGICHE DI INTOSSICAZIONI | ||
NITRILI | ACUTE | |||
(acrilonitrile, altri) | SINDROME PARKINSONIANA | 1.1.46. | G21 | |
SINDROMI CEREBELLOSPASTICHE | 1.1.46. | R26.1 | ||
QUADRI EPILETTICI | 1.1.46. | G40.1 | ||
TRACHEOBRONCHITE | 1.1.46. | J42 | ||
CONGIUNTIVITE | 1.1.46. | H10.4 | ||
DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.46. | L24 | ||
47 |
OZONO, OZONURI E | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.47. | J42 |
PEROSSIDI | CONGIUNTIVITE | 1.1.47. | H10.4 | |
48 |
CHETONI e derivati alogenati | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.48. | J42 |
(acetone, metilbutilchetone, | CONGIUNTIVITE | 1.1.48. | H10.4 | |
[MBK], altri) | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.48. | L24 | |
NEUROPATIA PERIFERICA (metilbutilchetone) | 1.1.48. | G62.2 | ||
49 |
ALDEIDI e derivati | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.49. | J42 |
(formaldeide, glutaraldeide, altri) | CONGIUNTIVITE | 1.1.49. | H10.4 | |
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.49. | L24 | ||
ASMA BRONCHIALE | 1.1.49. | J45.0 | ||
DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.49. | L23 | ||
50 | DIISOCIANATI | ASMA BRONCHIALE | 1.1.50. | J45.0 |
(toluelndiisocianato [TDI], | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.50. | J42 | |
difenilmetanodiisocianato [MDI], | CONGIUNTIVITE | 1.1.50. | H10.4 | |
esametildiisocianato [HDI], | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.50. | L24 | |
naftalendiisocianato [NDI] | ||||
altri) | ||||
51 |
CHINONI e derivati | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.51. | L23 |
(idrochinone, benzochinone, altri) | DEPIGMENTAZIONE CUTANEA | 1.1.51. | L81.9 | |
CONGIUNTIVITE | 1.1.51. | H10.4 | ||
CHERATITE | 1.1.51. | H16 | ||
52 |
ALCOLI e derivati | DEPRESSIONE DEL SISTEMA NERVOSO | ||
(alcol metilco, alcol butilico, alcol | CENTRALE | 1.1.52. | F18 | |
isopropilico, altri) | NEVRITE OTTICA (a. metilico) | 1.1.52. | H46 | |
TRACHEOBRONCHITE | 1.1.52. | J42 | ||
CONGIUNTIVITE | 1.1.52. | H10.4 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.52. | L24 | ||
53 |
GLICOLI e derivati | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.53. | J42_ |
(glicole etilenico, glicole dietilenico, | CONGIUNTIVITE | 1.1.53. | H10.4 | |
metilcellosolve, cellosolve, altri) | NISTAGMO | 1.1.53. | H55 | |
OSSALURIA | 1.1.53. | E74.8 | ||
ANEMIA_MACROCITICA (meticcllosolve) | 1.1.53. | D52.9 | ||
TREMORE (INTOSSICAZIONE ACUTA) | 1.1.53. | G25.2 | ||
ATASSIA (INTOSSICAZIONE ACUTA) | 1.1.53. | R26.0 | ||
54 |
ETERI e derivati | CONGIUNTIVITE | 1.1.54. | H10.4_ |
(etere etilico, clorometiletere | PSICOSINDROME ORGANICA | 1.1.54. | F07 | |
[CMME], bisclorometiletere | TUMORI DEL POLMONE (BCMF, CMME) | 1.1.54. | C34 | |
[BCME] altri) | ||||
55 |
ACIDI ORGANICI ALIFATICI, | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.55. | J42 |
AROMATICI, TIO-ACIDI E | CONGIUNTIVITE | 1.1.55. | H10.4 | |
LORO DERIVATI (acido | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.1.55. | L24 | |
carbammico, acido tiocarbammico, | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.55. | L23 | |
carbammati, tiocarbammati, acido | GOZZO (ditiocarbammati) | 1.1.55. | E04.9 | |
formico, acido acetico, acido triclo- | EPATOPATIA | 1.1.55. | K71 | |
roacetico, acido tioglicolico, altri) | ||||
56 |
ANIDRIDI e derivati | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.56. | J42 |
(anidride maleica, anidride | ASMA BRONCHIALE | 1.1.56. | J45.0 | |
trimellitica, anidride ftalica, altre) | ||||
57 |
COMPOSTI ORGANICI DEL | POLINEUROPATIA | 1.1.57. | G62.2 |
FOSFORO | ||||
(triortocresilfosfato e esteri | ||||
organofosforici) | ||||
58 | ESTERI ORGANICI e derivati | DEPRESSIONE DEL SISTEMA NERVOSO | 1.1.58. | F18 |
(acetato di amile, acetato di butile, | CENTRALE (S.N.C.) | |||
acetato di etile, acetato di propile, | NEUROPATIA PERIFERICA SENSITIVA (metacrilato | |||
butilftalato, metacrilato di metile, | di metile) | 1.1.58. | G62.2 | |
altri) | TRACHEOBRONCHITE | 1.1.58. | J42 | |
CONGIUNTIVITE | 1.1.58. | H10.4 | ||
ASMA BRONCHIALE (metacrilato di metile) | 1.1.58. | J45.0 | ||
DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | ||||
(metacrilato di metile) | 1.1.58. | L24 | ||
DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | ||||
(metacrilato di metile) | 1.1.58. | L23 | ||
59 |
ESTERI ORGANICI | CEFALEA VASCOLARE | 1.1.59. | G44.1 |
DELL'ACIDO NITRICO | CRISI ANGINOSE (NITROGLICOLE) | 1.1.59. | I20 | |
(nitroglicole, nitroglicerina, | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO | 1.1.59. | L23 | |
nitrocellulosa, altri) | ULCERE SOTTOUNGUEALI | 1.1.59. | L60.8 | |
[*] CODICE IDENTIFICATIVO: numero lista (I o II); numero gruppo malattia (da 1 a 7); numero progressivo dell'agente; codice della malattia (ICD-10)
Il codice identificativo è unico anche quando l'agente e la malattia ad esso associata sono ripetuti in due gruppi.
------------------------
GRUPPO 2 - MALATTIE DA AGENTI CHIMICI |
AGENTE |
MALATTIA/E |
CODICE |
IDENTIFICATIVO |
||
01 |
RUMORE OTOLESIVO | IPOACUSIA PERCETTIVA BILATERALE | 1.2.01. | H83.3 |
02 |
VIBRAZIONI MECCANICHE | SINDROME DI RAYNAUD SECONDARIA | ||
TRASMESSE AL SISTEMA | (ANGIONEUROSI DITA MANI) | 1.2.02. | I73.0 | |
MANO BRACCIO | OSTEOARTROPATIE (POLSO, GOMITO, SPALLA) | 1.2.02. | M19.2 | |
SINDROME DEL TUNNEL CARPALE | 1.2.02. | G56.0 | ||
ALTRE NEUROPATIE DEGLI ARTI SUPERIORI | 1.2.02. | G56 | ||
TENDINITI-TENOSINOVITI MANO-POLSO | 1.2.02. | M77 | ||
03 |
MOVIMENTAZIONE | SPONDILODISCOPATIE DEL TRATTO LOMBARE | 1.2.03. | M47.8 |
MANUALE DI CARICHI | ||||
ESEGUITA CON CONTINUITÀ | ERNIA DISCALE LOMBARE | 1.2.03. | M51.2 | |
DURANTE IL TURNO | ||||
LAVORATIVO | ||||
04 |
MICROTRAUMI E POSTURE | SINDROME DA SOVRACCARICO BIOMECCANICO | ||
INCONGRUE A CARICO DEGLI | DELLA SPALLA: | |||
ARTI SUPERIORI PER | TENDINITE DEL SOVRASPINOSO (o tendinite cuffia | |||
ATTIVITÀ ESEGUITE CON | rotatori) | 1.2.04. | M75.1 | |
RITMI CONTINUI E | TENDINITE CAPOLUNGO BICIPITE | 1.2.04. | M75.2 | |
RIPETITIVI PER ALMENO LA | TENDINITE CALCIFICA (MORBO DI DUPLAY) | 1.2.04. | M75.3 | |
METÀ DEL TEMPO DEL | BORSITE | 1.2.04. | M75.5 | |
TURNO LAVORATIVO | ||||
SINDROME DA SOVRACCARICO | ||||
BIOMECCANICO DEL GOMITO: | ||||
EPICONDILITE | 1.2.04. | M77.0 | ||
EPITROCLEITE | 1.2.04. | M77.1 | ||
BORSITE OLECRANICA | 1.2.04. | M70.2 | ||
SINDROME DA SOVRACCARICO | ||||
BIOMECCANICO POLSO-MANO: | ||||
TENDINITI FLESSORI/ESTENSORI (POLSO-DITA) | 1.2.04. | M65.8 | ||
SINDROME DI DE QUERVAIN | 1.2.04. | M65.4 | ||
DITO A SCATTO | 1.2.04. | M65.3 | ||
SINDROME DEL TUNNEL CARPALE | 1.2.04. | G56.0 | ||
05 |
MICROTRAUMI E POSTURE | BORSITE | 1.2.05. | M70.4 |
INCONGRUE A CARICO DEL | TENDINOPATIA DEL QUADRICIPITE FEMORALE | 1.2.05. | M76.8 | |
GINOCCHIO PER ATTIVITÀ | MENISCOPTIA DEGENERATIVA | 1.2.05. | M23.3 | |
ESEGUITE CON CONTINUITÀ | ||||
DURANTE IL TURNO | ||||
LAVORATIVO | ||||
06 |
LAVORI SUBACQUEI E IN | OTOPATIE BAROTRAUMATICHE | 1.2.06 | T70.0 |
CAMERE IPERBARICHE | SINUSOPATIE BAROTRAUMATICHE | 1.2.06. | T70.1 | |
EMBOLIE GASSOSE DA DECOMPRESSIONE | 1.2.06. | T70.3 | ||
OSTEOARTROPATIE (MALATTIA DEI CASSONI, | ||||
MALATTIA DEI PALOMBARI) | 1.2.06. | M90.3 | ||
07 |
RADIAZIONI IONIZZANTI | RADIODERMITE | 1.2.07. | L58 |
OPACITÀ DEL CRISTALLINO | 1.2.07. | H26.9 | ||
ANEMIA IPORIGENERATIVA | 1.2.07. | D61.9 | ||
PIASTRINOPENIA | 1.2.07. | T66 | ||
LEUCOPENIA | 1.2.07. | D70 | ||
PANCITOPENIA | 1.2.07. | D69.5 | ||
INFERTILITÀ TEMPORANEA O PERMANENTE | ||||
MASCHILE | 1.2.07. | N46 | ||
TUMORI SOLIDI | 1.2.07. | C80 | ||
TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO | 1.2.07. | C96 | ||
08 |
RADIAZIONI UV | CHERATOSI ATTINICHE | 1.2.08. | L57.0 |
09 |
LASER | LESIONI RETINICHE | 1.2.09. | H35.9 |
LESIONI DELLA CORNEA | 1.2.09. | H18.9 | ||
OPACITÀ DEL CRISTALLINO | I.2.09. | H26.9 | ||
OPACITÀ DEL CORPO VITREO | 1.2.09. | H43.3 | ||
10 |
RADIAZIONI INFRAROSSE | OPACITÀ DEL CRISTALLINO | 1.2.10. | H26.9 |
ERITEMA PERMANENTE | 1.2.10. | L59.0 | ||
11 |
RADIOFREQUENZE, | OPACITÀ DEL CRISTALLINO | 1.2.11. | H26.9 |
MICROONDE | INFERTILITÀ MASCHILE TEMPORANEA | 1.2.11. | N46 | |
------------------------
GRUPPO 3 - MALATTIE DA AGENTI BIOLOGICI |
AGENTE |
MALATTIA/E |
CODICE |
IDENTIFICATIVO |
||
BATTERI E ORGANISMI SIMILI | |||
01 |
CLOSTRIDIUM TETANI | TETANO | 1.3.01. | A35 |
02 |
BRUCELLA (melitensis, abortus, | BRUCELLOSI NELLE VARIE FORME CLINICHE | 13.02. | A23 |
suts, canis) | ||||
03 |
MICOBATTERI | TUBERCOLOSI DEL POLMONE | 13.03. | A15 |
TUBERCOLARI TIPICI E | TUBERCOLOSI DI ALTRI ORGANI/APPARATI | 13.03. | A18 | |
ATIPICI | ||||
04 |
MICOBATTERIO DELLA | LEBBRA | 13.04. | A30 |
LEBBRA | ||||
05 |
STREPTOCOCCUS SUIS | MENINGITE | 1.3.05. | G00.2 |
SETTICEMIA E LORO COMPLICANZE | 1.3.05. | A40.8 | ||
06 |
BACILLO DELL'ANTRACE | CARBONCHIO CUTANEO, POLMONARE E | 13.06. | J60 |
GASTROENTERICO | ||||
07 |
RICKETTSIE | FEBBRE Q | 1.3.07. | A78 |
RICKETTSIOSI NELLE VARIE FORME CLINICHE | 1.3.07. | A79 | ||
08 |
NEISSERIA (meningitidis) | MENINGITE | 1.3.08. | G01 |
09 |
SALMONELLAE | SALMONELLOSI | 1.3.09. | A01 |
10 |
LISTERIA | LISTERIOSI (LOCALIZZATA E SISTEMICA) | 13.10. | A32 |
11 |
ERYSIPELOTHRIX | ERISIPELOIDE NELLE VARIE FORME CLINICHE | ||
RHUSIOPATHIAE | (MAL ROSSINO O MALATTIA DEI PESCIVENDOLI) | 1.3.11. | A26 | |
12 |
FRANCISELLA TULARENSIS | TULAREMIA NELLE VARIE FORME CLINICHE | 1.3.12 | A21 |
13 |
CHLAMYDIA TRACHOMATIS | TRACOMA | 1.3.13. | A71 |
14 |
CHLAMYDIA PSITTACI | ORNITOSI (PSITTACOSI) E SUE COMPLICAZIONI | 1.3.14. | A70 |
15 |
BORRELIAE | MALATTIA DI LYME NELLE VARIE FORME | ||
CLINICHE (PRECOCI E TARDIVE) | 1.3.15. | A69.2 | ||
16 |
LEPTOSPIRE | LEPTOSPIROSI | 1.3.16. | A27 |
17 | YERSINIA PESTIS | PESTE NELLE VARIE FORME CLINICHE | 1.3.17. | A20 |
VIRUS |
18 |
VIRUS EPATITE «A» | EPATITE ACUTA «A» | 1.3.18 | B15 |
19 |
VIRUS EPATITE «B» | EPATITE ACUTA «B» | 1.3.19 | B16 |
EPATITE CRONICA «B» | 1.3.19 | B18 | ||
20 |
VIRUS EPATITE «C» | EPATITE ACUTA «C» | 1.3.20 | B17 |
EPATITE CRONICA «C» | 1.3.20 | B18 | ||
CRIOGLOBULINEMIA MISTA | 1.3.20 | D89.1 | ||
ALTRE SEQUELE | 1.3.20 | B94.2 | ||
21 |
VIRUS HIV | SINDROME DA IMMUNODEFICIENZA | ||
ACQUISITA (AIDS) | 1.3.21 | B24 | ||
22 |
VIRUS DELLA RABBIA | RABBIA | 1.3.22 | A82 |
23 |
ARENA VIRUS | FEBBRE EMORRAGICA | 1.3.23 | A96 |
24 |
ALTRI VIRUS DELLA FEBBRE | FEBBRE EMORRAGICA | 1.3.24 | A98 |
EMORRAGICA | ||||
25 |
PAPILLOMA VIRUS | VERRUCHE CUTANEE | 1.3.25 | B07 |
26 |
AGENTI ASSOCIATI CON LE | ENCEFALOPATIE SPONGIFORMI | 1.3.26 | A81.0 |
ENCEFALOPATIE | ||||
SPONGIFORMI | ||||
TRASMISSIBILI (TSE) | ||||
PARASSITI | |||
27 |
ANCYLOSTOMA DUODENALIS | ANCHILOSTOMIASI | 1.3.27 | B76.0 |
28 |
ECHINOCOCCUS | IDATIDOSI | 1.3.28 | B67 |
GRANULOSUS | ||||
29 |
ENTAMOEBA HISTOLYTICA | AMEBIASI INTESTINALE E ASCESSUALE | 1.3.29 | A06 |
30 |
GIARDIA (LAMBLIA) | GIARDIASI (LAMBLIASI) | 1.3.30 | A07.1 |
31 |
PLASMODIUM FALCIPARUM | MALARIA | 1.3.31 | B50 |
32 |
PLASMODIUM VIVAX | MALARIA | 1.3.32 | B51 |
33 |
PLASMODIUM MALARIAE | MALARIA | 1.3.33 | B52 |
34 |
PLASMODIUM OVALE | MALARIA | 1.3.34. | B53.0 |
35 |
SCHISTOSOMI | SCHISTOSOMIASI | 1.3.35. | B65 |
36 |
LEISHMANIA | LEISHMANIOSI | 1.3.36. | B55 |
MICETI (FUNGHI) | |||
37 |
ASPERGILLUS FUMIGATUS | ASPERGILLOSI BRONCO POLMONARE | ||
ALLERGICA | 1.3.37. | B44.0 | ||
ASPERGILLOMA | 1.3.37. | B44.7 | ||
ASPERGILLOSI SISTEMICA | 1.3.37. | B44.7 | ||
38 |
CRYPTOCOCCUS | CRIPTOCOCCOSI | 1.3.38. | B45 |
NEOFORMANS (o | ||||
FILOBASIDIELLA | ||||
NEOFORMANS) | ||||
ARTROPODI | |||
39 |
SARCOPTES SCABIEI | SCABBIA | 1.3.39. | B86 |
------------------------
GRUPPO 4 - MALATTIE DELL'APPARATO RESPIRATORIO NON COMPRESE IN ALTRE VOCI |
AGENTE |
MALATTIA/E |
CODICE |
IDENTIFICATIVO |
||
01 |
SILICE LIBERA CRISTALLINA | SILICOSI POLMONARE | 1.4.01. | J62.8 |
02 |
POLVERI MISTE A BASSO | PNEUMOCONIOSI FIBROGENE: | ||
CONTENUTO IN SILICE | ||||
LIBERA CRISTALLINA | PNEUMOCONIOSI DEI MINATORI DI CARBONE | 1.4.02. | J60 | |
SIDEROSILICOSI, LIPAROSI, AURE | 1.4.02. | J62.8 | ||
03 |
ASBESTO | ASBESTOSI POLMONARE | 1.4.03. | J61 |
PLACCHE E/O ISPESSIMENTI DELLA PLEURA | 1.4.03. | J92 | ||
MESOTELIOMA PLEURICO | 1.4.03. | C45.0 | ||
TUMORI DEL POLMONE | 1.4.03. | C34 | ||
ALTRI SILICATI: | ||||
04 |
TALCO | TALCOSI | 1.4.04. | J62.0 |
05 |
CAOLINO | CAOLINOSI | 1.4.05. | J63.8 |
06 |
MICHE, BENTONITE, ALTRI | PNEUMOCONIOSI FIBROGENA | 1.4.06. | J68.4 |
POLVERI INERTI | ||||
|
||||
07 |
CARBONE PURO, GRAFITE | ANTRACOSI | 1.4.07. | J60 |
PURA | ||||
08 |
OSSIDI DI FERRO | SIDEROSI | 1.4.08. | J63.4 |
09 |
BARIO | BARITOSI | 1.4.09. | J63.8 |
10 |
STAGNO | STANNOSI | 1.4.10. | J63.5 |
11 |
ALTRE | ALTRE PNEUMOCONIOSI DA ACCUMULO | 1.4.11. | J63 |
12 |
CEMENTO, CALCARE, GESSO, | BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUITIVA | 1.4.12. | 144 |
CALCE, ALTRE POLVERI | ||||
ALTRI AGENTI: | ||||
13 |
ALLUMINIO | ALLUMINOSI | 1.4.13. | J63.0 |
14 |
CARBURI METALLICI | FIBROSI POLMONARE | 1.4.14. | J68.4 |
SINTERIZZATI (METALLI | ||||
DURI) | ||||
15 |
FUMI E GAS DI SALDATURA | BRONCHITE CRONICA | 1.4.15. | J42 |
FIBRE TESSILI VEGETALI: | ||||
16 |
COTONE | BISSINOSI | 1.4.16. | J66.0 |
17 |
CANAPA, JUTA, SISAL | ALTRE BRONCOPNEUMOPATIE DA FIBRE TESSILI | 1.4.17. | J66.8 |
FIBRE ARTIFICIALI (MM.F.): | ||||
18 |
FIBRE MINERALI (lana di roccia | TRACHEOBRONCHITE | 1.4.18. | J42 |
e lana di scoria) | ||||
19 |
FIBRE VETROSE | TRACHEOBRONCHITE | 1.4.19. | J42 |
AGENTI A PREVALENTE | |||
MECCANISMO IMMUNO- | |||
ALLERGICO CAUSA DI ASMA | |||
BRONCHIALE | |||
20 |
DI ORIGINE VEGETALE: | |||
- POLVERE E FARINA DI | ||||
CEREALI | ||||
- SEMI (soia, grano saraceno, | ||||
ricino, caffè verde) | ||||
- POLVERI DI LEGNO | ASMA BRONCHIALE | 1.4.20. | J45.0 | |
RINITE | ||||
- ENZIMI (papaina, pepsina, | 1.4.20. | J30.4 | ||
bromelina) | CONGIUNTIVITE | 1.4.20. | H10.1 | |
- LATTICE | ||||
- ALTRI | ||||
21 |
DI ORIGINE ANIMALE: | |||
- DERIVATI DERMICI (forfora, | ASMA BRONCHIALE | 1.4.21. | J45.0 | |
peli, piume) | ||||
- LIQUIDI BIOLOGICI (sangue e | RINITE | |||
urine) ED ESCREMENTI | 14.21. | J30.4 | ||
- ACARI (delle derrate, del | CONGIUNTIVITE | 1.4.21. | H10.1 | |
pollame) | ||||
- ENZIMI (pancreatina, | ||||
subtilisina, tripsina) | ||||
- ALTRI | ||||
22 |
MICETI: | |||
- ALTERNARIA | ASMA BRONCHIALE | 1.4.22. | J45.0 | |
- ASPERGILLI | RINITE | |||
14.22. | J30.4 | |||
- PENICILLI | CONGIUNTIVITE | 1.4.22. | H10.1 | |
- ALTRI | ||||
23 |
AGENTI CHIMICI: | |||
DIISOCIANATI (TDI MDI) | ASMA BRONCHIALE | 1.4.23. | J45.0 | |
SALI DI PLATINO | ||||
COLOFONIA | ||||
PERSOLFATI | ||||
ALTRI AGENTI CLASSIFICATI | ||||
R42 | ||||
AGENTI A PREVALENTE | |||
MECCANISMO IMMUNO- | |||
ALLERGICO CAUSA DI ALVEOLITI | |||
ALLERGICHE ESTRINSECHE | |||
24 |
ACTINOMICETI TERMOFILI | POLMONE DEL CONTADINO | 1.4.24. | J67.0 |
25 |
ALTRI MICETI | ALVEOLITI ALLERGICHE ESTRINSECHE CON O | 1.4.25. | J67.0 |
|
SENZA EVOLUZIONE FIBROTICA | |||
26 |
PROTEINE AVIARIE (siero e | ALVEOLITI ALLERGICI E ESTRINSECHE CON O | 1.4.26. | J67.2 |
|
deiezioni di piccioni e tacchini) | SENZA EVOLUZIONE FIBROTICA | ||
------------------------
GRUPPO 4 - MALATTIE DELLA PELLE |
AGENTE |
MALATTIA/E |
CODICE |
IDENTIFICATIVO |
||
01 |
SOSTANZE E PREPARATI | DERMATITE ALLERGICA DA CONTATTO (D.A.C.) | 1.5.01. | L23 |
SCIENTIFICAMENTE | ||||
RICONOSCIUTI COME | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO (D.I.C.) | 1.5.01. | L24 | |
ALLERGIZZANTI O | ||||
IRRITANTI PRESENTI | ORTICARIA DA CONTATTO E ALTRE REAZIONI DA | |||
NELL'AMBIENTE DI LAVORO | CONTATTO IMMEDIATE | 1.5.01. | L50.6 | |
02 |
COMPOSTI FOTOATTIVI | DERMATITI ESOGENE DI NATURA | 1.5.02. | L.56 |
FOTOALLERGICA E/O FOTOTOSSICA | ||||
03 |
OLII MINERALI | DERMATITE FOLLICOLARE | 1.5.03. | L24.1 |
04 |
FIBRE LANA DI VETRO | DERMATITE IRRITATIVA DA CONTATTO | 1.5.04. | L24 |
05 |
DIOSSINA E COMPOSTI | CLORACNE | 1.5.05. | L70.8 |
AROMATICI POLIALOGENATI | ||||
06 |
RADIAZIONI IONIZZANTI | RADIODERMITI | 1.5.06. | L58 |
EPITELIOMI CUTANEI | 1.5.06. | C44 | ||
07 |
RADIAZIONI SOLARI | EPITELIOMI CUTANEI DELLE SEDI FOTOESPOSTE | 1.5.07. | C44 |
CHERATOSI ATTINICHE | 1.5.07. | L57.0 | ||
08 |
RADIAZIONI UV | CHERATOSI ATTINICHE | 1.5.08. | L57.0 |
09 |
RADIAZIONI INFRAROSSE | ERITEMA PERMANENTE | 1.5.09. | L59.8 |
------------------------
|
GRUPPO 6- TUMORI PROFESSIONALI |
|
AGENTE |
MALATTIE TUMORALI |
CODICE |
|
IDENTIFICATIVO |
|
|
01 |
AMINE AROMATICHE | TUMORE DELLA VESCICA | 1.1.44 | C67 |
|
(benzidina, betanaftilamina, | |||
|
4-aminodifenile) | |||
|
||||
02 |
ARSENICO e composti | TUMORI DELLA CUTE | 1.1.02 | C44 |
|
||||
|
TUMORI DEL FEGATO | 1.1.02 | C22 | |
|
||||
|
TUMORI DEL POLMONE | 11.02 | C34 | |
|
||||
03 |
ASBESTO | MESOTELIOMA PLEURICO | 1.4.03 | C45.0 |
|
||||
|
MESOTELIOMA PERICARDICO | 1.6.03. | C45.2 | |
|
||||
|
MESOTELIOMA PERITONEALE | 1.6.03. | C45.1 | |
|
||||
|
MESOTELIOMA TUNICA VAGINALE DEL | 1.6.03. | C45.7 | |
|
TESTICOLO | |||
|
||||
|
TUMORI DEI. POLMONE | 1.4.03 | C34 | |
|
||||
04 |
BENZENE | TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO | 1.6.04. | C96 |
|
||||
05 |
BERILLIO e composti | TUMORI DEL POLMONE | 1.1.03 | C34 |
|
||||
06 |
BISCLOROMETILETERE E | TUMORI DEL POLMONE | 1.1.54 | C34 |
|
CLOROMETILETERE | |||
|
||||
07 |
CADMIO e composti | TUMORI DEL POLMONE | 1.1.04 | C34 |
|
||||
08 |
CLORURO DI VINILE | ANGIOSARCOMA EPATICO | 1.1.34 | C22.3 |
|
||||
09 |
CROMO (composti esavalenti) | TUMORI DEL POLMONE | 1.1.05 | C34 |
|
||||
|
TUMORI DELLE CA VITÀ NASALI | 1.1.05 | C30 | |
|
||||
|
TUMORI DEI SENI PARANASALI | 1.1.05 | C31 | |
|
||||
10 |
ERIONITE | MESOTELIOMA PLEURICO | 16.10. | C45.0 |
|
||||
11 |
NICHEL (COMPOSTI DEL | TUMORI DEL POLMONE | 1.1.08 | C34 |
|
NICHEL) | TUMORI DELLE CAVITÀ NASALI | 1.1.08 | C30 |
|
TUMORI DEI SENI PARANASALI | 1.1.08 | C31 | |
|
||||
12 |
OSSIDO DI ETILENE | TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO | 1.06.12 | C96.9 |
|
||||
13 |
TALCO CONTENENTE FIBRE | MESOTELIOMA PLEURICO | 1.6.13. | C45.0 |
|
ASBESTIFORMI | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.13. | C34 |
|
||||
|
||||
14 |
2,3,7,8-TETRACLORO- | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.14. | C34 |
|
DIBENZO-PARA-DIOSSINA | SARCOMA DEI TESSUTI MOLLI | 1.6.14. | C49.9 |
|
LINFOMA NON HODGKIN | 1.6.14. | C85.9 | |
|
||||
15 |
RADIAZIONI IONIZZANTI | TUMORI SOLIDI | 1.2.07 | C80 |
|
TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO | 1.2.07 | C96 | |
|
||||
16 |
RADIAZIONI SOLARI | EPITELIOMI CUTANEI DELLE SEDI FOTOESPOSTE | 1.5.07 | C44 |
|
||||
17 |
RADON E SUOI PRODOTTI | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.17. | C34 |
|
DEL DECADIMENTO | |||
|
||||
18 |
VIRUS EPATITE B (infezione | EPATOCARCINOMA | 1.6.18. | C22.0 |
|
cronica) | |||
|
||||
19 |
VIRUS EPATITE C (infezione | EPATOCARCINOMA | 1.6.19. | C22.0 |
|
cronica) | |||
|
||||
20 |
VIRUS TIPO I | SARCOMA DI KAPOSI | 1.6.20. | C46 |
|
DELL'IMMUNODEFICIENZA | LINFOMA NON HODGKIN | 1.6.20. | C85.9 |
|
ACQUISITA (con infezione) | |||
|
MISCELE: |
|||
|
21 |
FULIGGINE [*] | TUMORI DELLA CUTE | 1.6.21. | C44 |
|
TUMORI DEL POLMONE | 1.6.21. | ||
|
C34 | |||
22 |
OLII DI SCHISTI | TUMORI DELLA CUTE | 1.6.22. | C44 |
|
BITUMINOSI [*] | |||
|
||||
23 |
OLII MINERALI NON | TUMORI DELLA CUTE | ||
|
TRATTATI O BLANDAMENTE | TUMORI DEI. POLMONE | 1.6.23. | C44 |
|
TRATTATI [*] | 1.6.23. | C34 | |
|
||||
24 |
PECE DI CATRAME DI | TUMORI DELLA CUTE | 1.6.24. | C44 |
|
CARBONE E CATRAME DI | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.24. | C34 |
|
CARBONE [*] | TUMORE DELLA LARINGE | 1.6.24. | C32 |
|
TUMORI DELLA CAVITÀ ORALE | 1.6.24. | C06.9 | |
|
TUMORE DELLA VESCICA | 1.6.24. | C67 | |
|
||||
25 |
POLVERI DI LEGNO DURO | TUMORI DELLE CAVITÀ NASALI | 1.6.25. | C30 |
|
TUMORI DEI SENI PARANASALI | 1.6.25. | C31 | |
|
LAVORAZIONI/ESPOSIZIONI: |
|||
|
26 |
ESPOSIZIONI A NEBBIE DI | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.26. | C34 |
|
ACIDI INORGANICI | TUMORI DELLA LARINGE | 1.6.26. | C32 |
|
FORTI, CONTENENTI ACIDO | |||
|
SOLFORICO | |||
|
||||
|
||||
27 |
ESTRAZIONE DELL'EMATITE | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.27. | C34 |
|
DAL SOTTOSUOLO CON | |||
|
ESPOSIZIONE AL RADON | |||
|
||||
28 |
FABBRICAZIONE E | TUMORI DELLE CAVITÀ NASALI | 1.6.28. | C30 |
|
RIPARAZIONE DI CALZATURE | TUMORI DEI SENI PARANASALI | 1.6.28. | C31 |
|
LEUCEMIE [**] | 1.6.28. | C95.9 | |
|
||||
29 |
FUSIONE DEL FERRO E | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.29. | C34 |
|
DELL'ACCIAIO [*] | |||
|
||||
30 |
INDUSTRIA DELLA GOMMA | TUMORE DELLA VESCICA | 16.30. | C67 |
|
TUMORI DELLA PELVI E DEI CALICI RENALI | 1.6.30. | C65 | |
|
LEUCEMIE [**] | 1.6.30. | C95.9 | |
|
||||
31 |
PRODUZIONE DELL'ALCOOL | TUMORI DELLE CAVITÀ NASALI | 1.6.31. | C30 |
|
ISOPROPILICO (PROCESSO | TUMORI DEI SENI PARANASALI | 1.6.31. | C31 |
|
DELL'ACIDO FORTE) | |||
|
||||
32 |
PRODUZIONE | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.32. | C34 |
|
DELL'ALLUMINIO [*] | TUMORE DELLA VESCICA | 1.6.32. | C67 |
|
||||
33 |
PRODUZIONE | TUMORE DELLA VESCICA | 1.6.33. | C67 |
|
DELL'AURAMINA | |||
|
||||
34 |
PRODUZIONE DEL COKE [*] | TUMORI DELLA CUTE | 1.6.34. | C44 |
|
TUMORI DEL POLMONE | 1.6.34. | C32 | |
|
TUMORE DELLA VESCICA | 1.6.34. | C67 | |
|
||||
35 |
PRODUZIONE DEL GAS DAL | TUMORI DELLA CUTE | 1.6.35. | C44 |
|
CARBONE [*] | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.35. | C34 |
|
TUMORE DELLA VESCICA | 1.6.35. | C67 | |
|
||||
36 |
PRODUZIONE DI MAGENTA | TUMORE DELLA VESCICA | 1.6.36. | C67 |
|
||||
37 |
PRODUZIONE DI MOBILI E | TUMORI DELLE CAVITÀ NASALI | 1.6.37. | C30 |
|
SCAFFALATURE | TUMORI DEI SENI PARANASALI | 1.6.37. | C31 |
|
||||
38 |
ATTIVITÀ DEL | TUMORI DEL POLMONE | 1.6.38. | C34 |
|
VERNICIATORE | TUMORE DELLA VESCICA | 1.6.38. | C67 |
|
|
[*] Presenza di idrocarburi policiclici aromatici (LP.A) cancerogeni |
|
[**] Per utilizzo di benzene |
|
------------------------
GRUPPO 1 - MALATTIE DA AGENTI CHIMICI |
AGENTI E LAVORAZIONI |
MALATTIE |
CODICE |
IDENTIFICATIVO |
||
01 |
ANIDRIDE FTALICA | ALVEOLITI ALLERGICHE ESTRINSECHE | 11.1.01. | J67 |
02 |
ANIDRIDE TRIMELLITICA | ALVEOLITI ALLERGICHE ESTRINSECHE | 11.1.02. | J67 |
03 |
DIISOCIANATI (TDI MDI) | ALVEOLITI ALLERGICHE ESTRINSECHE | 11.1.03. | J67 |
04 |
CLORURO DI POLIVINILE | GRANULOMATOSI POLMONARE | 11.1.04. | J70 |
(PVC) | ||||
05 |
SILICE (esposizione con o senza | SCLERODERMIA | 11.1.05. | M34.9 |
silicosi) | ARTRITE REUMATOIDE | 11.1.05. | M06 | |
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO | 11.1.05. | M32.9 | ||
GRUPPO 2 - MALATTIE DA AGENTI FISICI |
AGENTI E LAVORAZIONI |
MALATTIE |
CODICE |
IDENTIFICATIVO |
||
01 |
MICROTRAUMI E POSTURE | SINDROMI DA SOVRACCARICO BIOMECCANICO: | ||
INCONGRUE A CARICO DEGLI | SINDROME DA INTRAPPOLAMENTO DEL NERVO | |||
ARTI SUPERIORI PER | ULNARE AL GOMITO | 11.2.01. | G56.2 | |
ATTIVITÀ ESEGUITE CON | TENDINOPATIA INSERZIONE DISTALE TRICIPITE | 11.2.01. | M77 | |
RITMI CONTINUI E | SINDROME DEL CANALE DI GUYON | 11.2.01. | G56.2 | |
RIPETITIVI PER ALMENO LA | ||||
METÀ DEL TEMPO DEL | ||||
TURNO LAVORATIVO | ||||
02 |
MICROTRAUMI E POSTURE | TALALGIA PLANTARE (entesopatia) | 11.2.02. | M77.5 |
INCONGRUE A CARICO DEL | TENDINITE DEL TENDINE DI ACHILLE | 11.2.02. | M76.6 | |
PIEDE E DELLA CAVIGLIA | SINDROME DEL TUNNEL TARSALE | 11.2.02. | G57.5 | |
PER ATTIVITÀ ESEGUITE | ||||
DURANTE IL TURNO | ||||
LAVORATIVO | ||||
03 |
VIBRAZIONI TRASMESSE AL | SPONDILODISCOPATIE DEL TRATTO LOMBARE | 11.2.03. | M47.8 |
CORPO INTERO PER LE | ERNIA DISCALE LOMBARE | 11.2.03. | M51.2 | |
ATTIVITÀ DI GUIDA DI | ||||
AUTOMEZZI PESANTI E | ||||
CONDUZIONE DI MEZZI | ||||
MECCANICI | ||||
04 |
SFORZI PROLUNGATI DELLE | NODULI ALLE CORDE VOCALI | 11.2.04. | J38.2 |
CORDE VOCALI | ||||
------------------------
LISTA II - MALATTIE LA CUI ORIGINE LAVORATIVA È DI LIMITATA PROBABILITÀ
GRUPPO 6 - TUMORI PROFESSIONALI |
AGENTI E LAVORAZIONI |
MALATTIE |
CODICE |
IDENTIFICATIVO |
||
01 |
AMINE AROMATICHE [4,4'- | TUMORI DELL'APPARATO URINARIO | 11.6.01. | C68 |
metilenbis(2-cloroanilina) | ||||
(MOCA), orto-toluidina, 4-cloro- | ||||
orto-toluidina] | ||||
02 |
ANTIBLASTICI DEL GRUPPO 1 | TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO | 11.6.02. | C96.9 |
E GRUPPO 2A DELLA IARC | ||||
(manipolazione da parte del | ||||
personale addetto) | ||||
03 |
ASBESTO | TUMORE DELLA LARINGE | 11.6.03. | C32 |
04 |
DIFENILI POLICLORURATI | TUMORE DEL FEGATO E VIE BILIARI | 11.0.04. | C22 |
(PCB) | TUMORI DEL TRATTO DIGERENTE | 11.6.04. | C26.0 | |
TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO | 11.6.04. | C96.9 | ||
MELANOMA CUTANEO | 11.6.04. | C43 | ||
05 |
1,3- BUTADIENE | TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOIPOIETICO | 11.6.05. | C96.9 |
06 |
CLORURO DI VINILE | EPATOCARCINOMA | 11.6.06. | C22.0 |
07 |
CREOSOTO | TUMORI DELLA CUTE | 11.6.07. | C44 |
08 |
EPICLORIDRINA | TUMORI DEL POLMONE | 11.6.08 | C34 |
09 |
FORMALDEIDE | TUMORI DELLE CAVITÀ NASALI | 11.6.09. | C30 |
TUMORI DEI SENI PARANASALI | 11.6.09. | C31 | ||
TUMORI DEL NASOFARINGE | 11.6.09. | C11 | ||
10 |
GAS DI COMBUSTIONE | TUMORI DEL POLMONE_ | 11.6.10. | C34 |
MOTORI DIESEL | TUMORI DELLA VESCICA | 11.6.10. | C67 | |
11 |
IDROCARBURI POLICICLICI | TUMORI DEL POLMONE | 11.6.11. | C34 |
AROMATICI (IPA) : | TUMORI DELLA CUTE | 11.6.11. | C44 | |
Benzo[a]antracene, | TUMORE DELLA VESCICA | 11.6.11. | C67 | |
benzo[a]pirene, | ||||
dibenzo[a,h]antracene | ||||
12 |
RADIAZIONI SOLARI | MELANOMA CUTANEO | 11.6.12. | C43 |
13 |
SILICE CRISTALLINA | TUMORI DEL POLMONE | 11.6.13. | C34 |
14 |
TRICLOROETILENE | LINFOMA NON HODGKIN | 11.6.14. | C85.9 |
(PERCLOROETILENE) | TUMORE DELL'ESOFAGO | 11.6.14. | C15.9 | |
TUMORE DELLA CERVICE UTERINA | 11.6.14. | C53.9 | ||
|
||||
15 |
TRICLOROETILENE | LINFOMA NON HODGKIN | 11.6.15. | C85.9 |
(TRIELINA) | TUMORE DEL FEGATO E DELLE VIE BILIARI | 11.6.15. | C22 | |
TUMORE DEL RENE | 11.6.15. | C64 | ||
TUMORE DELLA CERVICE UTERINA | 11.6.15. | C53.9 | ||
16 |
TOLUENI ALFA-CLORURATI | TUMORI DEL POLMONE | 11.6.16. | C34 |
(esposizione combinata al benzal- | LINFOMA DI HODGKIN | 11.6.16. | C81 | |
cloruro, tricloruro di benzene, | ||||
benzil cloruro e benzoil cloruro) | ||||
17 |
PRODUZIONE DI AURAMINA | TUMORI DELLA PELVI E DEI CALICI RENALI | 11.6.17 | C65 |
18 |
PRODUZIONE DI MACENTA | TUMORI DELLA PELVI E DEI CALICI RENALI | 11.6.18. | C65 |
19 |
ATTIVITÀ DI PARRUCCHIERE | TUMORI DELLA VESCICA | 11.6.19. | C67 |
E DI BARBIERE | ||||
20 |
RAFFINAZIONE DEL | LEUCEMIE | 11.6.20. | C95.9 |
PETROLIO | TUMORI DELLA CUTE | 11.6.20. | C44 | |
21 |
VETRI ARTISTICI, | TUMORI DELLA LARINGE | 11.6.21. | C32.9 |
CONTENITORI DI VETRO, | TUMORI DEL POLMONE | 11.6.21. | C34 | |
VETRO STAMPATO | TUMORI DELLO STOMACO | 11.6.21. | C16.9 | |
(MANIFATTURA) | TUMORI DELL'INTESTINO | 11.6.21. | C17 | |
22 |
LAVORAZIONI CHE HANNO | MESOTELIOMA PLEURICO | 11.6.22. | C45.0 |
COMPORTATO | MESOTELIOMA PERICARDICO | 11.6.22. | C45.2 | |
L'ESPOSIZIONE | MESOTELIOMA PERITONEALE | 11.6.22. | C45.1 | |
PROFESSIONALE | MESOTELIOMA TUNICA VAGINALE | |||
ALL'ASBESTO COME DA | DEL TESTICOLO | 11.6.22. | C45.7 | |
REGISTRO NAZIONALE DEI | ||||
CASI ACCERTATI DI | ||||
MESOTELIOMA ASBESTO | ||||
CORRELATI (art. 36 | ||||
D.Lgs. n. 377/1991 - D.P.C.M. | ||||
n. 308/2002 | ||||
GRUPPO 7 - MALATTIE PSICHICHE E PSICOSOMATICHE DA DISFUNZIONI |
CODICE |
|
DELL'ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO |
IDENTIFICATIVO |
|
01 |
DISFUNZIONI | MALATTIE PSICHICHE E PSICOSOMATICHE: | ||
DELL'ORGANIZZAZIONE DEL | ||||
LAVORO (costrittività organizzative | DISTURBO DELL'ADATTAMENTO CRONICO | 11.7.01. | F43.2 |
(con ansia, depressione, reazione mista, alterazione | ||||
[*] | della condotta c/o della emotività, | |||
disturbi somatiformi) | ||||
DISTURBO POST-TRAUMATICO CRONICO DA | 11.7.01. | F43.1 | ||
STRESS | ||||
[*]
marginalizzazione
dalla attività lavorativa, svuotamento delle mansioni, mancata assegnazione dei
compiti lavorativi, con inattività forzata, mancata assegnazione degli strumenti
di lavoro, ripetuti trasferimenti ingiustificati
prolungata
attribuzione di compiti dequalificanti o con eccessiva frammentazione esecutiva,
rispetto al profilo professionale posseduto
prolungata
attribuzione di compiti esorbitanti o eccessivi, anche in relazione ad eventuali
condizioni di handicap psico-fisici
impedimento
sistematico e strutturale all'accesso a notizie
inadeguatezza
strutturale e sistematica delle informazioni inerenti l'ordinaria attività di
lavoro
esclusione
reiterata del lavoratore rispetto ad iniziative formative, di riqualificazione e
aggiornamento professionale
esercizio
esasperato ed eccessivo di forme di controllo
Altre
assimilabili.
------------------------
LISTA III - MALATTIE LA CUI ORIGINE LAVORATIVA È POSSIBILE
GRUPPO 1 - MALATTIE DA AGENTI CHIMICI |
AGENTE |
MALATTIA/E |
01 | SILICE (esposizione con o senza silicosi) | POLIANGITE MICROSCOPICA |
GRANULOMATOSI DI WEGENER | ||
02 |
FIBRE CERAMICHE | FIBROSI POLMONARE |
PLACCHE E/O ISPESSIMENTI DELLA PLEURA | ||
GRUPPO 2 - MALATTIE DA AGENTI FISICI |
01 |
RUMORE (effetti extrauditivi) | MALATTIE DELL'APPARATO |
CARDIOCIRCOLATORIO, DIGERENTE, | ||
ENDOCRINO | ||
NEUROPSICHICHE | ||
02 | MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE DEGLI ARTI | SINDROMI DA SOVRACCARICO |
SUPERIORI PER ATTIVITÀ ESEGUITE CON RITMI | BIOMECCANICO: | |
CONTINUI E RIPETITIVI PER ALMENO LA METÀ DEL | ||
TEMPO DEL TURNO LAVORATIVO | SINDROME DELLO STRETTO TORACICO | |
(esclusa la forma vascolare) | ||
MORBO DI DUPUYTREN | ||
GRUPPO 6 - TUMORI PROFESSIONALI |
01 |
ASBESTO | TUMORI GASTROENTERICI |
02 |
CLORURO DI VINILE | TUMORI DEL POLMONE |
03 |
FIBRE CERAMICHE | TUMORI DEL POLMONE |
MESOTELIOMA PLEURICO | ||
04 |
FUMO PASSIVO (attività lavorative che espongono a fumo | TUMORI DEL POLMONE |
passivo) | ||
05 |
PESTICIDI NON ARSENICALI (IRRORAZIONE E | TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO |
APPLICAZIONE) | TUMORI DEL POLMONE | |
TUMORI DELLA CUTE | ||
TUMORI CEREBRALI | ||
06 |
SOSTANZE DEL GRUPPO 2A IARC DI CUI NON SONO | |
ANCORA DEFINITI NELL'UOMO GLI ORGANI | ||
BERSAGLIO: | ||
ACRILAMIDE | TUMORI SOLIDI | |
BROMURO DI VINILE | ||
DIBROMOETILENE | ||
FLORURO DI VINILE | TUMORI DEL SISTEMA EMOLINFOPOIETICO | |
STIRENE 7,8 OSSIDO | ||
1,2,3-TRICLOROPROPANO | ||
TRIS (2,3-DIBROMOPROPIL)FOSFATO | ||
------------------------
Indice alfabetico
LISTA 1 - MALATTIE LA CUI ORIGINE È DI ELEVATA PROBABILITÀ
GRUPPO 1 - MALATTIE DA AGENTI CHIMICI
55 ACIDI ORGANICI ALIFATICI E DERIVATI (acido carbammico, carbammati, acido formico, acido acetico, acido tricloroacetico, altri)
55 ACIDI ORGANICI AROMATICI E DERIVATI
46 ACIDO CIANIDRICO, CIANURI
26 ACIDO SOLFORICO
52 ALCOLI e derivati (alcol metilico, alcol butilico, alcol isopropilico, altri)
49 ALDEIDI e derivati (formaldeide, glutaraldeide, altri)
43 AMINE ALIFATICHE primarie, secondarie, terziarie, eterocicliche e derivati (ctilendiammina, trietilentetrammina, nitrosamine, metilamina, altre)
44 AMINE AROMATICHE primarie, secondarie, terziarie, eterocicliche e derivati (anilina, parafenilendiaminina, benzidina, 4-aminodifenile, beta-naftilamina, altri)
45 AMMIDI (dimetilfonnammide, dimetilacetammide, acrilamide, altri)
25 ANIDRIDE SOLFOROSA
56 ANIDRIDI e derivati (anidride maleica, anidride trimellitica, anidride ftalica, altri)
01 ANTIMONIO leghe e composti
02 ARSENICO leghe e composti
03 BERILLIO leghe e composti
35 BENZENE
18 BROMO, CLORO, IODIO
30 BUTADIENE
04 CADMIO leghe e composti
48 CHETONI e derivati alogenati (acetone, metilbutilchetone, altri)
51 CHINONI e derivati (idrochinone, benzochinone, altri)
22 CLORURO DI CARBONILE O FOSGENE
34 CLORURO DI VINILE
23 COMPOSTI INORGANICI DEL FOSFORO
57 COMPOSTI ORGANICI DEL FOSFORO (triortocresilfosfatto, eseri organofosforici)
05 CROMO leghe e composti
32 DERIVATI ALOGENATI E/O NITRICI DEGLI IDROCARBURI ALIFATICI (diclorometano, cloroformio, tetracloruro di carbonio, dicloroetano, tricloroetano, dibromoetano, dicloroetilene, trielina, percloroetilene)
39 DERIVATI ALOGENATI E/O NITRICI DEL BENZENE (nuonoclorobenzene, diclorobenzene, dinitroclorobenzene, esaclorobenzene)
33 DICLOROACETILENE
50 DIISOCIANATI (toluendiisocianato, difenilmetanodiisocianato, esametilendiisocianato, naftalendiisocianato, altri)
58 ESTERI ORGANICI e derivati (acetato di amile, acetato di butile, acetato di etile, acetato di propile, butilftalato, metacrilato di metile, altri)
59 ESTERI ORGANICI DELL'ACIDO NITRICO (nitroglicole, nitroglicerina, altri)
31 ETERE DI PETROLIO
54 ETERI e derivati (etere etilico, clorometiletere, bisclorometiletere, altri)
42 FENOLO omologhi e derivati alogenati, nitrici, solfonici e fosforati
19 FLUORO E COMPOSTI INORGANICI
53 GLICOLI e derivati (glicole etilenico, cellosolve, altri)
40 IDROCARBURI POLICICLICI AROMATICI (IPA) MISCELE (catrame, bitumi, pece, fuliggine, olii minerali, olii e fluidi da taglio, olio di creosoto)
28 IDROGENO SOLFORATO
06 MANGANESE leghe composti
07 MERCURIO antalganie e composti
29 N-ESANO
42 NAFTOLO omologhi e derivati alogenati, nitrici, solfonici e fosforati
08 NICHEL leghe e composti
46 NITRILI (acrilonitrile, altri)
09 OSMIO leghe e composti
20 COMPOSTI INORGANICI DELL'AZOTO
21 OSSIDO DI CARBONIO
47 OZONO, OZONURI
47 PEROSSIDI
10 PIOMBO leghe e composti
24 POLISOLFURI (polisolfuro di bario, di calcio, di sodio)
11 RAME leghe e composti
12 SELENIO leghe e composti
27 SOLFURO DI CARBONIO
13 STAGNO leghe e composti
38 STIRENE
14 TALLIO leghe e composti
41 TERPENI (essenza di trementina, limonene, altri)
55 TIOACIDI E DERIVATI (acido tiocarbammico, tiocarbammati, acido tioglicolico, altri)
42 TIOFENOLO omologhi e derivati alogenati, nitrici, solfonici e fosforati
36 TOLUENE
15 URANIO e composti (esclusi effetti radioattivi)
16 VANADIO leghe e composti
17 ZINCO leghe e composti
24 ZOLFO
37 XILENE
31 WHITE SPIRIT
GRUPPO 2 - MALATTIE DA AGENTI FISICI
09 LASER
06 LAVORI SUBACQUEI E IN CAMERE IPERBARICHE
05 MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE A CARICO DEL GINOCCHIO PER ATTIVITÀ ESEGUITE CON CONTINUITÀ DURANTE IL TURNO LAVORATIVO
04 MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE A CARICO DEGLI ARTI SUPERIORI PER ATTIVITÀ ESEGUITE CON RITMI CONTINUI E RIPETITIVI PER ALMENO METÀ DEL TEMPO DEL TURNO LAVORATIVO
03 MOVIMENTAZIONE MANUALE DI CARICHI ESEGUITA CON CONTINUITÀ DURANTE IL TURNO LAVORATIVO
10 RADIAZIONI INFRAROSSE
07 RADIAZIONI IONIZZANTI
08 RADIAZIONI UV
11 RADIOFREQUENZE, MICROONDE
01 RUMORE OTOLESIVO
02 VIBRAZIONI MECCANICHE TRASMESSE AL SISTEMA MANO BRACCIO
GRUPPO 3 - MALATTIE DA AGENTI BIOLOGICI
BATTERI E ORGANISMI SIMILI
06 BACILLO DELL'ANTRACE
15 BORRELIAE
02 BRUCELLA (melitensis, abortus, suis, camnis)
14 CHLAMYDIA PSITTACI
13 CHLAMYDIA TRACHOMATIS
01 CLOSTRIDIUM TETANI
11 ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE
12 FRANCISELLA TULARENSIS
16 LEPTOSPIRE
10 LISTERIA
03 MICOBATTERI TUBERCOLARI TIPICI E ATIPICI
04 MICOBATTERIO DELLA LEBBRA
08 NEISSERIA (meningitidis)
07 RICKETTSIE
09 SALMONELLAE
05 STREPTOCOCCUS SUIS
17 YERSINIA PESTIS VIRUS
26 AGENTI ASSOCIATI CON LE ENCEFALOPATIE SPONGIFORMI TRASMISSIBILI (TSE)
24 ALTRI VIRUS DELLA FEBBRE EMORRAGICA
23 ARENAVIRUS
25 PAPILLOMA VIRUS
22 VIRUS DELLA RABBIA
18 VIRUS EPATITE «A»
19 VIRUS EPATITE «B»
20 VIRUS EPATITE «C»
21 VIRUS HIV
PARASSITI
27 ANCYLOSTOMA DUODENALIS
28 ECHINOCOCCUS GRANULOSUS
29 ENTAMOEBA HISTOLYTICA
30 GIARDIA (LAMBLIA)
36 LEISHMANIA
31 PLASMODIUM FALCIPARUM
33 PLASMODIUM MALARIAE
34 PLASMODIUM OVALE
32 PLASMODIUM VIVAX
35 SCHISTOSOMI
MICETI (FUNGHI)
37 ASPERGILLUS FUMIGATUS
38 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS (o FILOBASIDIELLA NEOFORMANS)
ARTROPODI
39 SARCOPTES SCABIEI
GRUPPO 4 - MALATTIE DELL'APPARATO RESPIRATORIO NON COMPRESE IN ALTRE VOCI
AGENTI A PREVALENTE MECCANISMO IMMUNO-ALLERGICO CAUSA DI ALVEOLITI ALLERGICHE ESTRINSECHE
24 ACTINOMICETI TERMOFILI
25 ALTRI MICETI
26 PROTEINE AVIARIE (siero e deiezioni di piccioni e tacchini)
AGENTI A PREVALENTE MECCANISMO IMMUNO-ALLERGICO CAUSA DI ASMA BRONCHIALE:
23 AGENTI CHIMICI (diisocianali, Sali di platino, colofonia, persolfati, altri agenti classificati R42)
21 DI ORIGINE ANIMALE (derivati dermici, liquidi biologici, ed escrementi, acari, enzimi, altri)
20 DI ORIGINE VEGETALE (polvere e farina di cereali, semi, polveri di legno, enzimi, lattice, altri).
22 MICETI
13 ALLUMINIO
11 ALTRE POLVERI INERTI
03 ASBESTO
09 BARIO
17 CANAPA, JUTA, SISAL
05 CAOLINO
07 CARBONE PURO, GRAFITE PURA
14 CARBURI METALLICI SINTERIZZATI (METALLI DURI)
12 CEMENTO, CALCARE, GESSO, CALCE, ALTRE POLVERI
16 COTONE
18 FIBRE MINERALI (lana di roccia e lana di scoria)
19 FIBRE VETROSE
15 FUMI E GAS DI SALDATURA
06 MICHE, BENTONITE, ALTRI SILICATI
08 OSSIDI DI FERRO
02 POLVERI MISTE A BASSO CONTENUTO IN SILICE LIBERA
01 SILICE LIBERA CRISTALLINA
10 STAGNO
04 TALCO
GRUPPO 5 - MALATTIE DELLA PELLE
02 COMPOSTI FOTOATTIVI
05 DIOSSINA E COMPOSTI AROMATICI POLIALOGENATI
04 FIBRE LANA DI VETRO
03 OLII MINERALI
09 RADIAZIONI INFRAROSSE
06 RADIAZIONI IONIZZANTI
07 RADIAZIONI SOLARI
08 RADIAZIONI UV
01 SOSTANZE E PREPARATI SCIENTIFICAMENTE RICONOSCIUTI COME ALLERGIZZANTI O IRRITANTI
GRUPPO 6 - TUMORI PROFESSIONALI
01 AMINE AROMATICHE (benzidina, betanaftilamina, 4-aminodifenile)
02 ARSENICO e composti
03 ASBESTO
38 ATTIVITÀ DEL VERNICIATORE
04 BENZENE
05 BERILLIO e composti
06 BISCLOROMETILETERE E CLOROMETILITERE
07 CADMIO e composti
08 CLORURO DI VINILE
09 CROMO (composti esavalenti)
10 ERIONITE
26 ESPOSIZIONI a nebbie di acidi inorganici forti, contenenti ac. solforico
27 ESTRAZIONE dell'ematite dal sottosuolo con esposizione al radon
28 FABBRICAZIONE E RIPARAZIONE DI CALZATURE
21 FULIGGINE
29 FUSIONE DEL FERRO E DELL'ACCIAIO
30 INDUSTRIA DELLA GOMMA
11 NICHEL (COMPOSTI DEL NICHEL)
22 OLII DI SCHISTI BITUMINOSI
23 OLII MINERALI non trattati o blandamente trattati
12 OSSIDO DI ETILENE
24 PECE DI CATRAME DI CARBONE E CATRAME DI CARBONE
25 POLVERI DI LEGNO DURO
34 PRODUZIONE DEL COKE
35 PRODUZIONE DEL GAS DAL CARBONE
31 PRODUZIONE dell'alcool isopropilico (processo dell'acido forte)
32 PRODUZIONE DELL'ALLUMINIO
33 PRODUZIONE DELL'AURAMINA
36 PRODUZIONE DI MAGENTA
37 PRODUZIONE DI MOBILI E SCAFFALATURE
15 RADIAZIONI IONIZZANTI
16 RADIAZIONI SOLARI
17 RADON E SUOI PRODOTTI DEL DECADIMENTO
13 TALCO CONTENENTE FIBRE ASBESTIFORMI
14 2,3,7,8-TETRACLORO-DIBENZO-PARA-DIOSSINA
18 VIRUS EPATITE B (infezione cronica)
19 VIRUS EPATITE C (infezione cronica)
20 VIRUS TIPO 1 dell'immunodeficienza acquisita
LISTA II -MALATTIE LA CUI ORIGINE LAVORATIVA È DI LIMITATA PROBABILITÀ
GRUPPO 1- MALATTIE DA AGENTI CHIMICI
01 ANIDRIDE FTALICA
02 ANIDRIDE TRIMELLITICA
03 DIISOCIANATI (TDI MDI)
04 CLORURO DI POLIVINILE (PVC)
05 SILICE (esposizione con o senza silicosi)
GRUPPO 2 - MALATTIE DA AGENTI FISICI
01 MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE A CARICO DEGLI ARTI SUPERIORI PER ATTIVITÀ ESEGUITE CON RITMI CONTINUI E RIPETITIVE PER ALMENO LA METÀ DEL TEMPO DEL TURNO LAVORATIVO
02 MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE A CARICO DEL PIEDE E DELLA CAVIGLIA PER ATTIVITÀ ESEGUITE DURANTE IL TURNO LAVORATIVO
03 VIBRAZIONI TRASMESSE AL CORPO INTERO PER LE ATTIVITÀ DI GUIDA DI AUTOMEZZI PESANTI E CONDUZIONE DI MEZZI MECCANICI
04 SFORZI PROLUNGATI DELLE CORDE VOCALI
GRUPPO 6 - TUMORI PROFESSIONALI
01 AMINE AROMATICHE [4,4'-metilenbis(2-cloroanilina) (MOCA), orto-toluidina, 4-cloro-orto-toluidina]
02 ANTIBLASTICI DEL GRUPPO 1 E GRUPPO 2A DELLA IARC (manipolazione da parte del personale addetto)
03 ASBESTO
19 ATTIVITÀ DI PARRUCCHIERE E DI BARBIERE
05 1,3- BUTADIENE
06 CLORURO DI VINILE
07 CREOSOTO
04 DIFENILI POLICLORURATI (PCB)
08 EPICLORIDRINA
09 FORMALDEIDE
10 GAS DI COMBUSTIONE MOTORI DIESEL
11 IDROCARBURI POLICICLICI AROMATICI (IPA) Benzo[a]antracene, benzo[a]pirene, dibenzo[a,h]antracene
GRUPPO 6 - TUMORI PROFESSIONALI
22 LAVORAZIONI CHE HANNO COMPORTATO L'ESPOSIZIONE PROFESSIONALE ALL'ASBESTO COME DA REGISTRO NAZIONALE DEI CASI ACCERTATI DI MESOTELIOMA ASBESTO CORRELATI (art. 36 D.Lgs. n. 277/1991 – D.P.C.M. n.308/2002)
17 PRODUZIONE DI AURAMINA
18 PRODUZIONE DI MAGENTA
12 RADIAZIONI SOLARI
20 RAFFINAZIONE DEL PETROLIO
13 SILICE CRISTALLINA
14 TETRACLOROETILENE (PERCLOROETILENE)
16 TOLUENI ALFA-CLORURATI (esposizione combinata al benzalcloruro, tricloruro di benzene, benzil cloruro e benzoil cloruro)
15 TRICLOROETILENE (TRIELINA)
21 VETRI ARTISTICI, CONTENITORI DI VETRO, VETRO STAMPATO (MANIFATTURA)
GRUPPO 7- MALATTIE PSICHICHE E PSICOSOMATICHE
01 DISFUNZIONI DELL'ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO (costrittività organizzative)
LISTA III - MALATTIE LA CUI ORIGINE LAVORATIVA È POSSIBILE
GRUPPO 1- MALATTIE DA AGENTI CHIMICI
02 FIBRE CERAMICHE
01 SILICE
GRUPPO 2 - MALATTIE DA AGENTI FISICI
02 MICROTRAUMI E POSTURE INCONGRUE DEGLI ARTI SUPERIORI PER ATTIVITÀ ESEGUITE CON RITMI CONTINUI E RIPETITIVI PER ALMENO LA META DEL TEMPO DEL TURNO LAVORATIVO
01 RUMORE
GRUPPO 6 - TUMORI PROFESSIONALI
01 ASBESTO
02 CLORURO DI VINILE
03 FIBRE CERAMICHE
04 FUMO PASSIVO
05 PESTICIDI NON ARSENICALI
06 SOSTANZE DEL GRUPPO 2A IARC DI CUI NON SONO ANCORA DEFINITI NELL'UOMO GLI ORGANI BERSAGLIO:
ACRILAMIDE
BROMURO DI VINILE
DIBROMOETILENE
FLORURO DI VINILE
STIRENE 7,8 OSSIDO
1,2,3-TRICLOROPROPANO
TRIS (2,3-DIBROMOPROPIL)FOSFATO
PROPOSTA DI AGGIORNAMENTO DELL’ELENCO DELLE MALATTIE PROFESSIONALI
RELAZIONE TECNICA
La Commissione Scientifica di cui al comma 1 dell’art.10
del Decreto Legislativo n.38/2000, istituita con Decreto del Ministro del Lavoro
e della Previdenza Sociale del 23 marzo 2001 e successive modifiche e
integrazioni, con il compito della elaborazione e della revisione periodica
dell’elenco delle malattie di cui all’articolo 139 e delle tabelle di cui agli
articoli 3 e 211, si è insediata l’11 settembre 2001 e si è riunita con
periodicità mensile.
A conclusione dei lavori relativi alla prima fase del mandato la Commissione
formula la proposta di aggiornamento dell’elenco di cui al DM 18 Aprile 1973
(pubblicato nella GU n. 203 del 7/08/1973).
1.- NORMATIVA DI RIFERIMENTO
Si richiamano i principali riferimenti normativi:
Testo Unico approvato con DPR 1124/1965. art.139: "E' obbligatorio per ogni medico, che ne riconosca l'esistenza, la denuncia delle malattie professionali, che saranno indicate in un elenco da approvarsi con decreto del Ministro per il lavoro e la previdenza sociale di concerto con quello per la sanità, sentito il Consiglio superiore di sanità……."
D.M. 18/04/1973: "Elenco delle malattie per le quali è
obbligatoria la denuncia contro gli infortuni sul lavoro e le malattie
professionali".
E' approvato il seguente elenco di malattie per le quali è obbligatoria la
denuncia ai sensi e per gli effetti della disposizione legislativa richiamata in
premessa (art. 139 T.U.)
L’elenco si articola in sette gruppi di malattie:
1) Malattie provocate dai seguenti agenti chimici
2) Malattie professionali della pelle causate da sostanze e agenti non compresi
sotto altre voci:
3) Malattie provocate da agenti diversi
4) Malattie professionali provocate dalla inalazione di sostanze ed agenti non
compresi sotto altre voci
5) Malattie infettive e parassitarie di origine professionale
6) Malattie professionali dovute a carenza
7) Malattie professionali provocate da agenti fisici.
Decreto Legislativo 38/2000 art. 10 comma 4: "l’elenco delle malattie di cui all’art. 139 del T.U. conterrà anche liste di malattie di probabile e di possibile origine lavorativa da tenere sotto osservazione ai fini della revisione delle tabelle delle malattie professionali di cui agli art. 3 e 211 del Testo Unico. Gli aggiornamenti dell’elenco sono effettuati con cadenza annuale con Decreto dal Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali su proposta della Commissione di cui al comma 1. La trasmissione della copia della denuncia di cui all’art. 139 comma 2 del T.U. e successive modificazioni ed integrazioni è effettuata, oltre che alla azienda sanitaria locale, anche alle Sedi dell’istituto assicuratore competente per territorio".
La Commissione ha ritenuto opportuno procedere alla elaborazione e alla revisione dell’elenco delle malattie professionali di cui all’art.139 del Testo Unico, in quanto propedeutico all’aggiornamento delle tabelle di cui agli artt. 3 e 211 del sopra citato Testo Unico, considerato che l’ultima revisione dell’elenco risale al 1973.
2.- CRITERI DI DEFINIZIONE DELL’ELENCO
L’art. 10 comma 4, del decreto legislativo n. 38/2000,
presupponendo come di certa origine lavorativa le malattie di cui all’art. 139
T.U., fino a questo momento elencate nel DM 18/04/1973, ha disposto che,
nell’elaborazione e nella revisione periodica di tale elenco, siano prese in
considerazione e ricomprese anche le malattie di probabile e possibile origine
lavorativa.
La Commissione, procedendo per la prima volta a tale elaborazione e revisione,
ha ritenuto che, in base alle attuali conoscenze, l’assoluta certezza di origine
non può più essere attribuita ad alcuna malattia professionale per il
cambiamento delle esposizioni lavorative e per le interazioni tra causa
morbigena e suscettibilità individuale, tanto che ormai si preferisce parlare di
matrice causale (combinazione di multifattorialità e diversa sensibilità
individuale). La Commissione ha pertanto ritenuto opportuno ricorrere al
concetto di "elevata probabilità" oltre che a quelli di "limitata probabilità" e
di "possibilità". I tre concetti, e conseguenti definizioni, sono derivati, in
riferimento alla multifattorialità e alle evidenza epidemiologica della malattia
esaminata, in base ai cinque criteri di causalità che si riportano (*):
- la consistenza (associazione dimostrata in più studi);
- la forza (la probabilità aumenta con l’aumento del rischio relativo e se c’è
un gradiente dose-effetto);
- la specificità (ad una specifica esposizione corrisponde una specifica
malattia);
- la temporalità (la causa deve precedere la malattia);
- la coerenza (o plausibilità biologica, da valutare con vari modelli anche
animali).
in relazione a quanto sopra, l’elenco risulta costituito
dai seguenti tre gruppi di malattie:
- Malattie la cui origine lavorativa è di elevata probabilita’
che costituiranno la base per la revisione delle tabelle ex artt. 3 e 211 del
T.U.;
- Malattie la cui origine lavorativa è di limitata probabilita’
per le quali non sussistono ancora conoscenze sufficientemente approfondite
perché siano incluse nel primo gruppo;
- Malattie la cui origine lavorativa si può ritenere possibile e per le
quali non è definibile il grado di probabilità per le sporadiche e
ancora non precisabili evidenze scientifiche.
La denuncia di tali malattie ha la finalità di registrare e monitorare le
segnalazioni di varia provenienza (Istituti universitari e di ricerca, ASL,
medici di base, etc..) ai fini di non disperdere dati utili per il confronto e i
necessari approfondimenti di ordine scientifico ed epidemiologico.
Con tali premesse le malattie dell’elenco sono state
ripartite nelle seguenti tre liste:
LISTA I: Malattie la cui origine lavorativa è di elevata probabilita’
LISTA II: Malattie la cui origine lavorativa è di limitata
probabilita’.
LISTA III: Malattie la cui origine lavorativa è "possibile".
La esposizione lavorativa agli agenti che possono essere
causa di malattia professionale riguarda tutte le categorie di lavoratori:
dell’industria, agricoltura, artigianato, commercio, pubblica amministrazione
etc. indipendentemente dalla specifica tutela assicurativa INAIL ai fini delle
prestazioni.
L’elenco delle malattie professionali previsto dall’art. 139 del T.U., già prima
del 1973 era stato adeguato alle raccomandazioni della Commissione Europea (C.E.),
rinnovate nel 1990 e nel 2003; con la 2003/670/CE viene tra l’altro comunicato:
"La presente raccomandazione deve costituire uno strumento privilegiato per la
prevenzione a livello comunitario", con la testuale raccomandazione agli stati
membri (art. 1 p. 10): "Di promuovere il contributo attivo dei sistemi sanitari
nazionali alla prevenzione delle malattie professionali, in particolare mediante
una maggiore sensibilizzazione del personale medico per migliorare la conoscenza
e la diagnosi di queste malattie".
Le suddette raccomandazioni comprendono in Allegato I l’elenco europeo delle
malattie "direttamente connesse con la professione esercitata" e in Allegato II
"l’elenco complementare delle malattie di sospetta origine professionale che
dovrebbero formare oggetto di una dichiarazione e che potrebbero essere inserite
in futuro nell’allegato I dell’elenco europeo".
In Italia l’art. 10 del D.Lgs. 38/2000 ha tenuto conto degli intenti della
Commissione Europea prevedendo un aggiornamento dell’elenco ex art. 139 simile a
quello europeo affinché possa diventare uno strumento utile, per la
individuazione delle malattie correlate al lavoro, e per le conoscenze
finalizzate alla prevenzione delle stesse.
La Commissione ex art. 10 D.Lgs. 38/2000, viste le
raccomandazioni della C.E., tenuto conto dell’ultimo aggiornamento delle tabelle
delle malattie professionali allegate al T.U. con Dpr. 336/94, nonché degli
elenchi delle malattie professionali in vigore negli altri paesi europei, in
base al mandato affidatole con il Decreto del Ministero del Lavoro e delle
Politiche Sociali del 23 marzo 2001 e successive modifiche:
- ha dato precedenza alla revisione dell’elenco datato 1973, considerati i quasi
trenta anni di mancato aggiornamento e la frequente inadempienza dell’obbligo di
denuncia di malattia professionale prevista dall’art. 139 T.U;
- ha tenuto conto della difficoltà ad utilizzare il suddetto elenco da parte dei
medici non esperti nel campo delle malattie professionali;
- ha perciò deciso di aggiornare l’elenco, oltre che con la revisione e
l’inserimento delle nuove malattie, anche con una diversa struttura che prevede
l’indicazione in due colonne degli agenti di rischio e delle principali e più
note malattie ad essi correlate
secondo le più aggiornate conoscenze ………………………;
- ha predisposto una terza colonna con il codice delle malattie elencate secondo
la Codifica Internazionale alla decima revisione (ICD-10), adeguando la
definizione e la terminologia delle malattie a tale codifica. È stata inoltre
prevista la numerazione progressiva per ogni gruppo di "agente–malattia", tale
che ogni malattia potrà essere identificata con un codice comprensivo della
numerazione e dell’ICD-10; la prima cifra è riferita alla lista (I-II), la
seconda al gruppo di agente-malattia (da 1 a 7), la terza al numero progressivo
seguito dal codice ICD-10. Nella lista III tale codifica non è presente in
quanto non è sempre precisabile la patologia correlata.
Tali accorgimenti dovrebbero permettere l’applicazione
dell’art. 139 per le finalità sia preventive sia assicurative, oltre che per le
acquisizioni scientifiche soprattutto di ordine epidemiologico. L’impegno di
tutte le strutture sanitarie, oltre che dei medici di base, dovrà essere di
particolare attenzione a correlare ogni tipo di malattia in osservazione con
l’attività lavorativa, presente e pregressa dei pazienti, attraverso una
accurata anamnesi lavorativa.
"…………………………………………………………………………………….………………
…..………………………………………………………………………………………………..
…..………………………………………………………………………………………………..
OMISSIS
…..………………………………………………………………………………………………..
…..………………………………………………………………………………………………..
…..………………………………………………………………………………………………."
In relazione a quanto sopra, considerato che ogni malattia e relativo agente è
identificabile in elenco (Lista I e II) con il codice denominato "CODICE
IDENTIFICATIVO", è indispensabile che il decreto in attuazione preveda
esplicitamente l’obbligo normativo di indicarlo nella denuncia di malattia
professionale, limitatamente alle Liste I e II.
3.- STRUTTURA DELL’ELENCO
Le malattie in elenco sono state così raggruppate:
Malattie da agenti chimici;
Malattie da agenti fisici;
Malattie da agenti biologici;
Malattie dell’apparato respiratorio;
Malattie della pelle;
Tumori professionali;
Malattie psichiche e psicosomatiche da disfunzioni dell’organizzazione del
lavoro incluse solo nella lista II.
Per i diversi gruppi di malattie si è predisposto un breve commento sulla
impostazione.
Malattie da agenti chimici (gruppo 1)
Si è proceduto alla formulazione degli elenchi sulla
scorta dei dati epidemiologici e scientifici disponibili, relativi alle
patologie associate ai diversi agenti chimici; questi sono stati suddivisi per
la famiglia di appartenenza, indicando quei composti ai quali sono correlate,
con criteri consolidati, specifiche patologie.
Gli agenti chimici sono inclusi nella LISTA I; nella LISTA II e III sono
riportate quelle malattie "di limitata probabilità" o "di possibile" origine
lavorativa correlate ad alcuni agenti già presenti nella LISTA I.
Malattie da agenti fisici (gruppo 2)
Sono stati inclusi i più noti agenti di rischio (rumore, vibrazioni, radiazioni ionizzanti e non ionizzanti) e i più recenti di ordine ergonomico con le correlate malattie a carico degli arti e della colonna vertebrale, inseriti nelle LISTE I, II, III a secondo della evidenza epidemiologica e delle conoscenze acquisite per le stesse.
Malattie da agenti biologici (gruppo 3)
Sono state incluse le malattie che possono essere contratte per causa lavorativa tenendo anche conto dell’elenco allegato XI del dlgs 626/94.
Malattie dell’apparato respiratorio (gruppo 4)
Sono riferite ad agenti non compresi in altre voci, prevalentemente polveri, sclerogene e inerti, causa di pneumoconiosi e di altre broncopneumopatie e ad agenti causa di asma bronchiale allergico e delle alveoliti allergiche estrinseche.
Malattie della pelle (gruppo 5)
Nella prima voce dell’elenco sono indicati tutti gli
agenti compresi o non compresi in altre voci, dei quali è noto il potere
irritante o sensibilizzante. Le schede tecniche dei relativi composti riportano,
secondo il D.Lgs 52/97 e il D.Lgs 65/03, le frasi di rischio R38 (irritante per
la pelle) e R43 (può provocare sensibilizzazione per contatto con la pelle).
Le successive voci dell’elenco riguardano i composti fotoattivi, gli agenti
fisici e altri agenti causa sia di dermatiti sia di tumori cutanei.
Tumori professionali (gruppo 6)
Nella LISTA I sono inseriti gli agenti chimici, fisici,
biologici, nonché le lavorazioni, per i quali, sulla base delle attuali
conoscenze scientifiche, è altamente probabile che l’esposizione lavorativa
causi l’insorgenza di tumori; sono state riportate le malattie tumorali (v.
"organo bersaglio") ad essi correlate che hanno le maggiori evidenze
epidemiologiche. Ai fini suddetti è stato fatto particolare riferimento alla
revisione dei dati scientifici effettuata dalla International Agency Research on
Cancer (IARC) nonché alle indicazioni provenienti dalla Unione europea e da
altre agenzie internazionali.
Nella LISTA II sono inclusi:
- gli agenti di gruppo 1 IARC per quelle malattie tumorali ancora in
osservazione (es. asbesto e tumore della laringe, antiblastici e sistema
emolinfopoietico nel personale addetto alla manipolazione);
- gli agenti di gruppo 2A IARC correlati a specifiche malattie tumorali di uno o
più organi o apparati;
- le lavorazioni che hanno comportato esposizione professionale all’asbesto come
da Registro Nazionale dei casi accertati di mesotelioma asbesto-correlati (art.
36 D.lgs n. 277/91-DPCM n. 308/02) tenuto dall’ISPESL su segnalazione dei Centri
Operativi Regionali (C.O.R.)
Nella LISTA III sono incluse quelle patologie tumorali riferite ad agenti del
gruppo 1 e 2A IARC la cui correlazione è ritenuta allo stato "possibile" ma con
basse e/o non confermate evidenze nell’uomo. Sono inoltre comprese sostanze del
gruppo 2A IARC di cui non sono ancora definiti nell’uomo gli organi bersaglio.
Si precisa che nell’elenco sono riportati anche agenti cancerogeni il cui
utilizzo è attualmente vietato o fortemente limitato (ad esempio amine
aromatiche - D.Lgs 25/02, asbesto – Legge 257/92, benzene – Legge 245/63, ecc)
in considerazione delle esposizioni lavorative in epoca antecedente alle
disposizioni legislative.
Malattie psichiche e psicosomatiche da disfunzione dell’organizzazione
del lavoro (gruppo 7)
Sono state incluse in LISTA II, riferite a condizioni lavorative di costrittività organizzativa cui sono correlabili le specifiche patologie neuropsichiche.
Note
(*) Fonte: Hill A.B. "The environment and disease: association or causation?" Proc Royal Soc Med, 58: 295-300, 1965